| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：糞便/50mL無菌試管
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| (2)建議採檢量：半液半固體狀檢體5mL，固體檢體約花生米大小
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：6個月以上臨床有明顯腹瀉且有服用抗生素的病人方建議檢測糞便Clostridium difficile toxin
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| 2.檢體傳送要求 |
採集後立即以室溫傳送或是採檢後24小時內以2-8℃傳送
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
採檢後24小時未送達實驗室
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
無法立即傳送，保存於2-8℃。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
保存於2-8℃，若無法於採檢後72小時內完成檢驗，則必須儲存於-10℃以下。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
委外代檢項目不適用
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
無法追加複驗
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
三個工作天
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| 9.檢驗方法 |
薄膜酵素免疫分析法(A Rapid Membrane Enzyme Immunoassay)
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| 10.生物參考區間 |
Antigen:negative、Toxin:negative
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| 11.適應症 |
偵測Clostridium difficile (困難梭狀桿菌)GDH(谷氨酸脫氫?抗原)的存在與否，做為是否受到Clostridium difficile感染的篩選。並且可以偵測病患的糞便檢體中的Clostridium difficile毒素A和B，以確認是否有Clostridium difficile的毒素產生。可以協助做為一個Clostridium difficile疾病的診斷，並且和病人病史上其他的測試結果相結合。
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12.臨床意義 |
在抗生素治療後，很多病患出現了中度腹瀉，到十分嚴重的偽膜性腸炎的消化道問題。很多中度消化道病變的案例和極多偽膜性腸炎的案例，都是由有毒性的困難梭狀桿菌品種所造成的。在使用抗生素治療的病患中，困難梭狀桿菌疾病的發生率從5到20%，這種微生物是一種投機性的厭氧細菌，趁機成長在腸道內 正常菌群環境被抗生素所改變的狀態中。毒性品系的困難梭狀桿菌，當處在沒有帶有毒性的基因無毒性品系的困難梭狀桿菌環境之下，它的毒性基因會表現出來，疾病的開端是和毒性微生物產生出毒性有相關聯。相關於疾病的臨床的症狀證實是由初期產生的毒性A所造成的，毒性A是一種會傷害組織的內毒素。困難梭狀桿菌也會產生出第二種毒素，毒素B。毒素B被認為是一種微生物細胞毒素，目前很多實驗室可以利用組織培養分析法偵測出來。毒性困難梭狀桿菌品系可以產生出這兩種毒素或是只產生毒素B。困難梭狀桿菌的谷氨酸脫氫?是一個很好的抗原標地物，因為有毒或是無毒性的困難梭狀桿菌品系都有很高的谷氨酸脫氫?產量。而進一步再檢測毒素A和B時，如果出現陽性結果，可以確定有毒性困難梭狀桿菌的存在。
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| 13.執行組別 |
檢驗課(連絡電話：049-2225595轉1214)
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| 14.其他 |
委託彰化基督教醫院代檢
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| 15.資料來源 |
Clostridium difficile antigen標準檢驗程序
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| 16.生效日期 |
2014/6/3
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