1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:Bone Marrow/培養血瓶;Blood/培養血瓶
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(2)建議採檢量:小孩1-3 mL / bottle、大人5-10 mL / bottle
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(3)採檢注意事項(病人準備):1.血瓶瓶口消毒/先以75 ﹪alcohol 消毒,待其風乾後即可使用2.
皮膚消毒/先以75 ﹪alcohol 消毒,待其風乾後,再以10 ﹪優碘擦拭,停留30秒(這段停留時間是非常重要),再以75 ﹪alcohol 擦拭,即可採血。
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2.檢體傳送要求 |
≦2小時,室溫傳送
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
血瓶破裂
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
立即傳送或室溫下保存於24小時內送檢
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
室溫下保存,收件後於4小時內上機
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
陽性血瓶於室溫下保存七天,陰性血瓶不保留
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
不可追加、複驗
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
7天
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9.檢驗方法 |
培養
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10.生物參考區間 |
No growth
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11.適應症 |
菌血症感染
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12.臨床意義 |
1.採檢時機為病人發燒期間未經抗生素治療前,因為使用抗生素後的檢體不易分離出細菌易造成偽陰性。若病人已使用抗生素則應選擇藥物濃度最低時採檢。
2.適當血液檢體量為影響細菌分離機率的重要因素,檢體量越多血瓶陽性率越高,採檢血液檢體套數可是視病人臨床狀況而定。若病人為急性敗血症、骨髓炎、腦膜炎、肺炎或腎盂腎炎可於治療前於不同部位連續採檢兩套血液培養送檢;若病人為不明熱、急性心內膜炎、亞急性心內膜炎、連續菌血症(continuous bacteremia)或黴菌血症,須採檢三套血液培養送檢。
3. 血液與體液檢体為無菌之檢体,任何細菌生長均具有臨床意義,但在少數情況下,血瓶可能因消毒不完全而會有污染發生,如Coagulase-negative staphylococci, Corynebacterium spp., Bacillus spp. ,Propionibacterium spp.等為常見污染菌。
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13.執行組別 |
檢驗課(連絡電話:049-2225595轉1214)
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14.其他 |
委託彰化基督教醫院代檢
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15.資料來源 |
Blood culture 標準檢驗程序 (6840-SIP-MI-BLO)
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16.生效日期 |
2013/8/1
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