1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(1) 檢體 /血液
(2) 採檢容器:16號Quantiferon專用採血管(QFT tube ):共分3管,分別含Nil control(灰色)、TB Antigen(紅色)、Mitogen control(紫色)。此專用容器庫存於檢驗課,採檢前請電話聯絡檢驗課(院內分機7075)索取容器試管;試管需儲存17~25℃。
|
(2)建議採檢量:共全血3 mL (每支試管各0.8~1.2 mL全血,須至每支採檢試管標示之黑色線處,此約為全血1 mL)
|
(3)採檢注意事項(病人準備):(1) 試管採集順序:灰(Nil control)→紅(TB Antigen)→紫(Mitogen control)。
(2) 檢體採集後須立即將試管上下混合10次。混合時應確保血液檢體完全覆蓋管壁,讓乾燥附著於採血管管壁內層之抗原溶解。
|
2.檢體傳送要求 |
以人工(室溫)傳送
|
3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
|
(2)特殊退件條件:
檢體凝固、溶血、檢體不足0.8 mL或超過1.2 mL、採檢後超過16小時送檢。
|
4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
室溫儲存,採檢後16小時內送檢。
採集後檢體須依下列步驟進行處理
i. 於採集後於室溫(17~25℃)以直立方式放置且於16小時內需放置於37℃溫箱培養16~24小時。
ii. 若未能在採血後立即進行培養,則培養前,採血管必須再重複混合步驟(上下混合10次)。
iii. 培養後之檢體,以2,000 g離心15分鐘後,將血漿及血球分離,不須將血漿分管,儲存於2~8℃,可儲存28天。
|
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
已離心之原管檢體,儲存於2-8℃可穩定28天。
|
(3)檢驗後檢體儲存條件:
原始檢體送代檢單位,不保留檢體。
|
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
委外代檢項目不適用
|
6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
委外代檢項目不適用
|
7.受理時間 |
週一至週五22:00
|
8.報告時效 |
14天
|
9.檢驗方法 |
Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA): 利用模擬分枝桿菌蛋白質的胜?抗原刺激淋巴細胞,檢測其所引發細胞媒介免疫產生之Interferon γ。
|
10.生物參考區間 |
Negative
|
11.適應症 |
協助潛在性或活動性結核病的診斷
|
12.臨床意義 |
潛伏性結核菌感染(latent tuberculosis infection, LTBI) 是一種非傳染性的、無症狀的情況。結核菌會潛伏在那些已受感染的患者身上數月、甚至數年之後才發病。
QuantiFERON-TB Gold IT是一種利用模擬分枝桿菌ESAT-6、
CFP-10及TB7.7蛋白質的胜?抗原,研究顯示這些抗原能刺激感染結核菌患者之T細胞產生IFN-γ反應,但在未感染者、或接種卡介苗但無結核病或無LTBI風險者,則不會產生反應。以減弱免疫的方式治療或有免疫功能低下的病況時,可能會減少IFN-γ反應。感染M. kansasii、M. szulgai及M. marinum患者可能會對ESAT-6、CFP-10及TB7.7蛋白質產生交叉反應。
QuantiFERON-TB Gold IT可以檢測LTBI,對於發病患者是否感染結核菌複合體的診斷亦有幫助。陽性結果應參考其他醫學或診斷上的評估,以確認或排除是否罹患結核病。當結果為Indeterminate時,可能為體內已存在高濃度IFN-γ或出現嗜異性抗體。
針對LTBI之診斷,本部同時提供T-Spot (檢驗代碼FVPTTB) 之檢驗服務。本項目與Qutiferon同樣為利用模擬分枝桿菌蛋白質的胜?抗原刺激淋巴細胞,檢測其所引發細胞媒介免疫產生之Interferon γ,差別在T-spot於檢測過程中,會將血液中白血球計數標準化,因此檢測結果可能較不受白血球量多寡分泌之Interferon γ量不同之影響。
QuantiFERON-TB Gold IT可以檢測LTBI,對於發病患者是否感染結核菌複合體的診斷亦有幫助。陽性結果應參考其他醫學或診斷上的評估,以確認或排除是否罹患結核病。當結果為Indeterminate時,可能為體內已存在高濃度IFN-γ或出現嗜異性抗體。
針對LTBI之診斷,本部同時提供T-Spot (檢驗代碼FVPTTB) 之檢驗服務。本項目與Qutiferon同樣為利用模擬分枝桿菌蛋白質的胜?抗原刺激淋巴細胞,檢測其所引發細胞媒介免疫產生之Interferon γ,差別在T-spot於檢測過程中,會將血液中白血球計數標準化,因此檢測結果可能較不受白血球量多寡分泌之Interferon γ量不同之影響。
|
13.執行組別 |
檢驗課(連絡電話:049-2225595轉1214)
|
14.其他 |
委託彰基總院代檢
|
15.資料來源 |
彰基總院檢驗醫學部
|
16.生效日期 |
2014/9/23
|